你好，陰道瘙癢疼痛都是炎癥的表現，因為陰道黏膜由于有炎癥充血水腫，既然有炎癥，首先要知道是什么致病菌，常見的致病菌有霉菌，滴蟲細菌，致病菌不同，用藥也不盡相同，所以要先做分泌物化驗檢查，確定致病菌后再對癥治療。

      根據你所描述的，陰道瘙癢并且有異味，小便的時候疼痛與外陰以及陰道炎癥有關系，建議去醫院取陰道分泌物進行化驗檢查，因為陰道炎有很多種，如果用藥錯了會起相反作用，只有有針對性的治療才會有效果。

      患者女性今年28歲，根據您描述的情況。陰道瘙癢，而且有異味，小便時候也有疼痛感。應該是有陰道炎癥或者泌尿系統感染。應該盡早到正規醫院的婦科門診檢查一下，同時化驗一下白帶常規和尿常規。可以用抗菌洗液或者婦炎潔清洗陰道及會陰部。平時注意個人衛生，保持會陰清潔，每天清洗會陰部。盡量穿純棉寬松內褲。不要穿化纖內褲和緊身衣。也可以用1比5千高錳酸鉀溶液熱坐浴，每次15到20分鐘。建議大量喝水。多吃富含維生素C的水果蔬菜。可以促進體內有害物質排泄。大量喝水可以對尿道起到沖刷作用。
      
      以上是對“陰道異常瘙癢，伴隨疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這種情況應該去醫院查分泌物常規，確定炎癥感染類型，根據檢查結果遵醫囑，按規律按療程用藥治療。用藥期間不可以同房，避免辛辣刺激性食物，內褲燙洗消毒，每天更換。多喝水多排小便，保持外陰清潔衛生。
      

      你目前的情況是瘙癢而且異常的氣味，那就首先考慮這個是炎癥導致的可能性比較大呀，比如說外陰陰道炎，宮頸炎或者盆腔炎癥。主要首先就是注意衛生法的清潔，然后根據情況盡快的做一個分泌物的化驗，之后積極采取治療措施。