指導意見：
      內熱自汗嚴重與陰虛火旺，平時習慣手淫，長時間熬夜和壓力大有關系。這種情況建議服用玉屏風散和知柏地黃丸等藥物進行治療。平時多吃些枸杞和新鮮蔬菜水果，少吃辛辣，油膩的食物，不要吸煙喝酒。
      

      自汗嚴重，按中醫來說都跟氣虛有一定關系。引起氣虛的原因很多，比如經常熬夜，吃辛辣刺激食物焦慮緊張或者長期勞累營養不良，都有可能會引起。可以先忌口辛辣刺激食物，不要熬夜，適當鍛煉，增強體質，多吃蔬菜水果看看情況，如果不行的話，還是需要用中醫調理一段時間的。
      

      有的時候出現內熱可能是由陰虛內熱所引起的，與平時心煩氣躁情緒波動大有一定的關系，這種情況下可以適當通過中醫診脈確診以后用中藥來進行調理，自己痊愈的可能性不大，也可以配合飲食療法，多吃一些滋陰降火的食物。
      
      以上是對“內熱自汗嚴重，不吃藥能否自愈？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！