根據你的病情分析及圖片顯示，考慮恒牙萌出的可能性大，恒牙一般位于舌側萌出，建議你，如果乳牙不松動，觀察即可待到恒牙萌出！如果乳牙松動，可以去三甲醫院口腔科門診拍攝曲面斷層片，以進一步決定是否拔除乳牙。
      

      從你提供的圖片來看，你所說的那個發白色的地方有可能是長新牙的地方，也就是新生的下頜恒切牙即將露頭，當然，確診的話是需要至醫療機構的口腔科行牙片檢查，看乳牙和恒牙的位置關系來判定確診的。
      

      孩子生長發育期間，牙齒替換期間，恒牙即將舌側萌出，牙齦破損，應該沒有太大問題，不必過分擔心，勤刷牙漱口，協助孩子保持口腔衛生，多吃新鮮蔬菜水果。
      
      以上是對“小朋友牙齦腫痛，有白色，破皮”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！