肛瘺發生的原因就是肛管或直腸周圍膿腫，也就是肛周膿腫。當然也有其他疾病因素，比如克羅恩病，潰瘍性結腸炎，其次比如說糖尿病白血病因機體抵抗力下降也會出現感染引起肛瘺。
      

      問題描述分析，首先明確一點，肛瘺不是肛周膿腫手術不徹底造成的。大部分肛瘺是由于直腸肛管周圍膿腫引起的，另外，結腸炎癥、肛管慢性外傷刺激、腫瘤等也可引起。肛周膿腫常會出現假性愈合，導致膿腫反復發作破潰，間歇性發作，經久不愈是肛瘺常見的癥狀特點，肛瘺不能自愈，反復發作的肛瘺，必須行手術治療，治療的原則是將瘺管切開，形成敞開創面，促進愈合。手術方式，常采取瘺管切開術、掛線療法、肛瘺切除術。采取何種手術方式主要是看肛瘺位置是低位還是高位，是單純性肛瘺，復雜性肛瘺等。
      

      您好！如果當時肛周膿腫做的切開引流術，這個手術不是根治術，手術后會形成肛瘺，需要二次手術治療才可以根治。但如果您第二次手術時有比較嚴重的炎癥，也有可能又做了一次切開引流術，仍然沒有根治，還是需要再做一次手術的。選擇根治是需要時機的，需要選擇沒有炎癥或者輕微炎癥時手術，如果炎癥重多數不可以根治的。
      
      以上是對“肛瘺掛線手術后還要做第二次手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！