指導意見：
      排卵期出血屬于正常的生理現象，但是月經結束四天出血量比較多，伴有左側腰部疼痛不排除可能與婦科疾病是有很大的關系，比如宮頸炎、盆腔炎的可能性較大。建議就醫進行B超等檢查。

      出現這種情況的話，一個是由于內分泌系統調節紊亂所造成的，另外一個就是出現了有排卵期的出血癥狀或造成影響，建議還是要多注意觀察最好的方式還是口服一段時間的，葆宮止血顆粒看一下情況，可以到醫院做一個激素6項的檢測。
      

      月經過后第四天出血，可能是宮腔內有淤血，還沒有排出來，也可能是存在著器質性病變，比如說宮頸息肉，子宮內膜炎，宮頸病變，宮頸糜爛，子宮內膜癌或者是宮頸癌，都有可能在月經過后出現出血的現象。
      以上是對“女，月經結束后第4天陰道出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！