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眩暈癥多次發病咨詢用藥

男 | 40歲 懸賞3個健康幣 2022-02-19 16:21:47 4人回復 來自

健康咨詢描述: 2021年5月22日第一次發病。不能動。動則天旋地轉。2021年冬季兩次發病,一次重一次輕。重時眩暈伴嘔吐。
今日20220219又發病。
每次用藥:鹽酸倍他司汀,天麻。(前兩次發病已拍頭部CT、頭部核磁共振,均正常)
患者高血脂。參考指標0-1.7,他5.79。
請問,我是否可以讓他吃阿司匹林。
(患者父親也是高血脂,頸動脈狹窄,下的支架)
我懷疑他也頸動脈狹窄。想先服用阿司匹林,請問是否可以。

醫生回復區

胡哲夫
胡哲夫 武漢大學人民醫院   主治醫師 擅長: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合征,呼吸衰 幫助網友:18527
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2022-02-19 16:24:52 我要投訴

      你好,眩暈癥有很多原因,例如頸椎病,顱內供血不足,高血壓腦血管異常,頸動脈硬化都可以引起,阿司匹林屬于一種很常見的抗血小板藥物,但是也有很多并發癥,例如,會增加出血的風險,誘發消化性潰瘍等,最好在醫生指導下使用,建議你去神經內科看看,不要盲目用藥。
      

馬志剛
馬志剛 承德醫學院附屬醫院   主治醫師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網友:21488稱贊:415
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2022-02-19 16:24:50 我要投訴

      您好,看了您的描述,分析患者發作性眩暈、嘔吐,很可能是良性位置性眩暈,目前化驗血脂(應該是甘油三酯)明顯升高,應該低脂飲食,如果沒有高血壓、高血糖、長期大量吸煙,可以不用口服阿司匹林。如果懷疑有動脈狹窄,可以檢查超聲明確。
      

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53686稱贊:166
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2022-02-19 16:29:27 我要投訴

      指導意見:
      首先,高血脂有多種指標,如總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等,你的參考指標0-1.7可能是指甘油三酯,5.79要看具體是哪個指標,數值高的予以降脂藥物服用。其次,患者是否存在頸動脈狹窄的情況不明,不能只是根據遺傳考慮,要以頸部血管彩超為準。還有,患者出現的是眩暈癥,除外腦部疾患以外,更多的是各種耳源性眩暈(前庭神經元炎、耳石癥、梅尼埃病)等或者頸性眩暈,頸動脈狹窄不造成眩暈。在無腦血管病及明確危險因素的情況下,這個年齡可以不服阿司匹林腸溶片。
      
      以上是對“眩暈癥多次發病咨詢用藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王坤
王坤 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網友:42828
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2022-02-19 16:26:28 我要投訴

      中年男性患者反復出現頭暈癥狀,考慮是否存在頸椎病或者是梅尼爾綜合癥的可能性較大,這種情況建議首先要調整一下生活習慣,避免勞累熬夜,避免劇烈扭頭,同時適當運動鍛煉,可以適當口服他汀類藥物,配合倍他司汀,可能效果會更好。
      

疾病百科| 高血脂(別名:高脂血癥,高脂蛋白血癥)

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
注意飲食,以低脂低糖食物為主。避免過度緊張。

        由于脂肪代謝或運轉異常使血漿一種或多種脂質高于正常稱為高脂血癥,脂質不溶或微溶于水必須與蛋白質結合以脂蛋白形式存在... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:50歲以上肥胖人群 常見癥狀:頭暈乏力、食欲不振、心急缺血、心悸氣短[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、飲食治療
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