指導意見：
      你好，從你描述的情況來看，你最近大便帶血，有時還有血塊這段時間晚上睡不好覺，就睡不著，睡眠質量差，失眠可能與精神緊張有一定關系，建議你最好到當地原因肛腸外科門診就診，以進一步查明原因，明確診斷，及早干預或系統治療
      

      你最近感覺大便帶血，而且有時候有血塊，像這種情況，那你就一定要去醫院的消化內科就醫，讓醫生做個腸鏡檢查，排除一下直腸結腸或者肛門的疾病才好，根據情況來進行及時的對癥治療的，而且注意飲食要規律，不要吃辛辣刺激干硬的食物，不要長時間的久坐。
      

      便后帶血是常見的生理現象，偶爾便血可以見于正常人群，多與飲食習慣或飲食不規律有關，如平時飲水少或便秘等，經常便血可以外科疾病，如痔瘡。見于內科疾病，如消化道出血等。影響睡眠質量的因素很多，需要具體問題具體分析，需要對癥治療。
      
      以上是對“最近上大號帶有血，有時還有血塊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！