45歲女性已經連續4個月沒來月經了，有可能就是卵巢功能衰退，也就是絕經了，不過最好去醫院做個B超檢查。如果子宮內膜比較厚，就服用黃體酮促進月經來潮。來了月經以后，服用坤泰膠囊等藥物調理。如果子宮內膜比較薄，就直接服用坤泰膠囊試試。
      

      患者女性今年45歲，根據您描述的情況，已經有三年的時間，月經周期規律。而且有小的子宮肌瘤。現在已經有四個月沒來月經。建議先到正規醫院化驗一下性激素六項。B超檢測一下子宮內膜厚度，卵巢大小。如果卵巢已經萎縮。性激素六項提示更年前期。不建議再用藥物調理。建議保持樂觀心情。坦然面對更年期的到來。