健康咨詢描述: 心臟偷停出現時24小時很,不出現時,一天只有幾次和十幾次。一年半前時自己量血壓時發現的偷停,感覺較好的時候做24小時心電圖有過4次和17次早博。本年3月26日13時感覺偷停較多了,第二天26日早8點多開始背上了動態心電圖,27日早結果是,1.竇性心律;2.平均心律是63次,最小心律是45次發生于03:43分,最大心律是109次發生于13:26分,共分析心博次數90421次;3.室上性早博有11230次,有2陣室上性連發,有133陣室上性二聯律和225陣室上性三聯律;4.ST段動態改變。本月3日下午到現在一直在偷停,間隔一下偷停很多占三分之一,若24小時監測會達到3萬多次,但只是感覺象有氣流在噪中或有較輕心悸,別無感覺
曾經的治療情況和效果: 一年半前知道有此情況,沒有進行治療。3月20日開始吃倍人樂克,每次25毫克一天2次
想得到怎樣的幫助:我有心臟病嗎,問題嚴重嗎,象我這種情況有猝死的可能嗎
這種情況可以確診有心律失常,ST段改變考慮有冠狀動脈供血不足的情況,也不排除其他原因造成的心臟損害。不過早搏或心動過速都是室上性的,這種情況與室性心律失常不同一般不會造成猝死,惡性早搏或惡性心律失常一般是室性的,猝死也是造成室顫或心室停搏。頻繁的房性早搏會造成房顫,但一般不會造成猝死。可以考慮做射頻消融治療,可以口服改善心臟供血藥和改善心肌代謝藥如單硝酸異山梨酯以及果糖二磷酸鈉或輔酶Q10等藥。心律失常一般口服倍他樂克或心律平。要低鹽低脂飲食,避免情緒波動,避免勞累,戒煙酒,按時作息。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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