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B超檢查腎結(jié)石到底準(zhǔn)不準(zhǔn)確?

男 | 24個(gè)月 2022-01-25 16:24:16 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 飲食還有講究不吃草酸和鈣質(zhì),后來(lái)就不講究了,想吃什么吃什么。
2013年3月再次去鎮(zhèn)醫(yī)院做黑白B超檢查0.7X0.5,還是上次那位醫(yī)生說應(yīng)該是和之前一樣大小,只是角度問題。
3013年6月6日深夜3點(diǎn)多腎絞痛醒來(lái),頭暈,惡心,腹脹,怕冷。被送到縣醫(yī)院,打吊針消炎,葡萄糖,期間嘔吐數(shù)次。
等到天亮做黑白B超,結(jié)果如下:
雙腎形態(tài)大小正常,皮質(zhì)回聲正常,皮髓質(zhì)分界清晰,左腎集合系統(tǒng)光點(diǎn)群未見分離,內(nèi)未見明顯異常回聲,右腎集合系統(tǒng)分離,見前后徑為0.8CM液性暗區(qū)。右側(cè)輸尿管末端見一大小約0.7X0.5CM強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影,不隨體位改變而移動(dòng)。左側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。
超聲提示1.右輸尿管末端結(jié)石并右腎輕度積液。2.左腎,前列腺,膀胱未見明顯異常。
接著就轉(zhuǎn)到市醫(yī)院做了激光碎石,拿了消炎藥和排石藥。接下來(lái)3天還是白天晚上偶爾腎絞痛,沒有第一次那么痛,但也痛到人不想動(dòng)。到了第三天6月6號(hào),打電話給市醫(yī)院碎石的醫(yī)生,她說過去檢查,我說不方便就到鎮(zhèn)醫(yī)院做了彩色B超,結(jié)果如下:
雙腎大小形態(tài)正常,腎皮質(zhì)回聲均勻,皮髓質(zhì)之間分界清楚,左腎集合系統(tǒng)未見分離,內(nèi)未見明顯異常回聲,右腎集合系統(tǒng)分離約10MM,內(nèi)見數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲光點(diǎn)。左輸尿管未見擴(kuò)張,右輸尿管上段內(nèi)徑約6MM。
超聲提示:右腎泥沙樣結(jié)石,右腎輕度積水。
然后就回家,打電話給市醫(yī)院醫(yī)生她說明天去市醫(yī)院檢查。但是第二天開始就不痛了,也沒去做什么,只是按時(shí)吃藥,持續(xù)了很多天都不再痛過。
6月13號(hào)開始出現(xiàn)尿頻尿急尿痛,小便結(jié)束時(shí)尿道刺痛。開始沒在意,直到18號(hào)中午午睡醒來(lái)又是腎絞痛,馬上到市醫(yī)院,做了黑白B超,結(jié)果如下:
左右腎大小正常,右腎集合系統(tǒng)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán),較大的約0.5X0.4CM后方伴聲影,集合系統(tǒng)分離,液暗區(qū)前后徑約14MM,左腎實(shí)質(zhì)及集合系統(tǒng)未見異常。右側(cè)輸尿管末端有一個(gè)強(qiáng)光團(tuán),大小約0.9X0.5CM,后方伴聲影,近端輸尿管擴(kuò)張,內(nèi)徑約7MM,左側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。
超神提示:右腎多發(fā)性結(jié)石,右腎輕度積水。右側(cè)輸尿管末端結(jié)石并擴(kuò)張。左腎,左側(cè)輸尿管,膀胱,前列腺未見異常。
接著又做了激光碎石,然后開了消炎藥排石藥就回家了。直到今天都沒再痛過。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 兩次激光碎石:6月6號(hào)一次,6月18號(hào)一次。

想得到怎樣的幫助:12年4月開始到13年6月18號(hào)一共做了6次B超,12年4月到13年3月這三次B超結(jié)果結(jié)石一樣大小0.7X0.6。
13年6月3號(hào)黑白B超查出這顆結(jié)石掉到輸尿管,腎里面沒有其他結(jié)石。6號(hào)做了彩色B超,腎里數(shù)個(gè)泥沙樣結(jié)石,輸尿管查不到結(jié)石,可能排掉了。18號(hào)做了黑白B超居然腎里有0.5X0.4的結(jié)石,還有幾個(gè)小一點(diǎn)的,而且輸尿管還有0.9X0.5的結(jié)石,比之前的更大。
問題1.為什么6號(hào)到18號(hào)這12天里面突然冒出這么多結(jié)石?請(qǐng)各位醫(yī)生幫忙解答。
三次疼痛都查出積水。第一次和第三次是因?yàn)榻Y(jié)石掉到輸尿管。第二次彩色B超查不到輸尿管有結(jié)石,而腎里幾顆泥沙樣結(jié)石醫(yī)生說可以忽略。我估計(jì)也不可能在12天之內(nèi)變那么大,而且比之前那一顆還要大。之前那一顆0.7X0.6一年都沒變大。
問題2.B超檢查腎結(jié)石準(zhǔn)不準(zhǔn)確?這彩超查不到,黑白的卻查到這么多。麻煩醫(yī)生解答,謝謝了。
問題3.這么多結(jié)石我該怎么辦?大的兩個(gè)已經(jīng)碎掉了,現(xiàn)在腎里還有一個(gè)0.5X0.4的和幾個(gè)小一點(diǎn)的。我希望吃藥排掉,然后在預(yù)防。不想等到它們掉下去再去碎石,也不想再長(zhǎng)出更多結(jié)石了。希望各位醫(yī)生幫幫我。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王麗娟
王麗娟 淄博市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,腎上腺 幫助網(wǎng)友:34813稱贊:3
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2022-01-25 16:27:54 我要投訴

      根據(jù)您的描述,彩超檢查結(jié)石的直徑與結(jié)石的,方位有關(guān)。也和結(jié)石的形態(tài)有關(guān),有一少部分人是擁有結(jié)石體質(zhì)的,結(jié)石在體內(nèi)增長(zhǎng)比較快。這一類人需要特別注意飲食,適量增加飲水量,多運(yùn)動(dòng)。
      

疾病百科| 腎結(jié)石(別名:腎石病,腎石)

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

腎結(jié)石(calculus of kidney),指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來(lái)自腎臟,而且腎結(jié)石比其... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年是高發(fā)人群(發(fā)病的高峰年齡是20~50歲) 常見癥狀:腰部絞痛、血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:保守治療、藥物治療、手術(shù)治療
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