健康咨詢描述: 陳先生,35歲,打籃球后突發左腰部陣發性疼痛半小時入院就診。就診時病人疼痛難忍,大汗淋漓,輾轉不安。查體:T37℃,BP120/150mmHg,面色蒼白,腹部無壓痛,反跳痛,左腰部有叩擊痛。陳先生的初步診斷是什么
如果沒有腹部的壓痛反跳痛,像他這種癥狀還是泌尿系的結石可能性比較大,所以目前需要做一個泌尿系的超聲看一下,確診有無泌尿系結石,然后再根據結石的大小進一步處理。
病情分析:
這樣的情況會有兩個可能發生,一個是外傷所致的腰肌勞損,一個可能比較嚴重的腰椎間盤脫出,壓迫神經所致不適
指導意見:
這樣的情況有時候是與你的運動中沒有注意保護自己,過度用力所致。治療上除了外科處置之外,一般急性期提倡休息臥床,尤其要睡平板床。
病情分析:
你好!你這個病歷,根據患者的癥狀,首先要考慮泌尿系結石,尤其是腎輸尿管結石伴有腎積水。
指導意見:
在就是也要鑒別診斷一下,有無腰椎間盤膨出或者扭傷情況,導致腰部疼痛嚴重,一定要結合病人癥狀綜合判斷。
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